謝人明1 趙林濤1 楊潔1 劉向輝2 黨璇2 閻凌霄3 趙曄2 孫文基2
楊軍濤4 郭興福4 劉興旺4 丁美海4
1.陜西省中醫藥研究院（西安 710003）2.西北大學陜西省生物醫藥重點實驗室（西安 710069）
3.陜西省食品藥品檢驗所（西安 710065）4.西安安得藥業有限責任公司（西安 710075）
【摘要】目的：探討婦科養榮膠囊的活血化瘀作用。方法：采用尾靜脈連續3周注射去甲腎上腺素，于造模第1天和第10天注射小牛血清蛋白，建立血瘀模型，測定血瘀大鼠全血、血漿粘度。結果：婦科養榮膠囊能顯著降低血瘀大鼠全血粘度，對血漿粘度有降低趨勢。結論：婦科養榮膠囊具有較好的活血化瘀作用。
【關鍵詞】婦科養榮膠囊 活血化瘀 藥理作用
婦科養榮膠囊具由當歸、白術、熟地黃、川芎、白芍（酒炒）、香附（醋制）、益母草、黃芪、阿膠、杜仲、麥冬、艾葉、甘草、陳皮、茯苓、砂仁等16味中藥組成，具有補養氣血，疏肝解郁，祛瘀調經的功效，在臨床多用于婦科疾病的治療，但本品活血化瘀作用之前未進行系統研究，本研究旨在研究其活血化瘀作用，并探討其作用機制。
1 材料與方法
1.1 藥物與試劑
1.1.1 試驗藥物 婦科養榮膠囊（西安阿房宮藥業有限責任公司生產，西安安得藥業有限責任公司經銷，批準文號：國藥準字 Z 20050381）；八珍益母丸（藥都制藥集團股份有限公司，批準文號：國藥準字Z 13022310）；新生化顆粒（云南白藥集團股份有限公司，批準文號：國藥準字 Z 53021382）；阿司匹林腸溶片（進口藥品注冊證號 H20090978 批準文號：國藥準字 J 20080078）。
1.1.2 造模藥物 去甲腎上腺素（sigma公司）；小牛血清蛋白（spain，Albumin Bovine V）
1.2 動物 SD大鼠，試驗動物生產許可證：SCXK(陜)2012 - 003，體質量180～220g，雌雄各半，由西安交通大學醫學院實驗動物中心提供。
1.3 儀器 南方990 - JZ 血流變自動分析儀 (重慶南方數控設備有限公司)
1.4 方法[1]
1.4.1 實驗動物按體重、性別隨機分組，分為正常對照組，血瘀模型組，婦科養榮膠囊大、中、小劑量組，每組11只。除正常對照組外，其余各實驗組以0.2ml/100g劑量尾靜脈緩慢注射去甲腎上腺素（用生理鹽水制成0.1g/L的濃度），1天/次，連續3周，同時于造模的第1天和第10天以0.5ml/100g劑量尾靜脈注射小牛血清蛋白（用生理鹽水配制成50g/L的濃度），并給對照組注射等量生理鹽水。使大鼠產生高粘、高凝及血管內皮損傷的血瘀證模型。實驗開始后，對婦科養榮膠囊大、中、小劑量組，八珍益母丸組，新生化顆粒組，阿司匹林組等給藥組進行藥物灌胃，并給正常對照組、血瘀模型組等劑量生理鹽水灌胃，共28天。
1.4.2 觀察大鼠舌質、舌下靜脈、眼球顏色、尾部瘀斑等情況。
1.4.3 血液流變學檢測 末次給藥后24小時，以3%戊巴比妥鈉（4.5mg/100g）腹腔麻醉后，腹主動脈取血5ml（肝素抗凝），立即用全自動血液流變檢測儀檢測。
1.5 統計學處理 所有實驗數據均采用 ± 的計數方法，組間進行t檢驗，分析是否具有統計學差異。
2 結 果
2.1 婦科養榮膠囊對大鼠體重變化的影響。婦科養榮膠囊對體重未見明顯影響（見表1）。
2.2 婦科養榮膠囊對大鼠臟器指數的影響。婦科養榮膠囊、新生化顆粒、阿司匹林均有顯著降低肝臟指數的作用，對心、脾、肺、腎等臟器指數無改變（見表2）。
2.3 婦科養榮膠囊對大鼠胸腺、腎上腺、卵巢和子宮指數的影響。婦科養榮膠囊、八珍益母丸對實驗動物胸腺、腎上腺、卵巢、子宮能均未顯著改變。此外，新生化顆粒還顯著升高卵巢指數（見表3）。
2.4 婦科養榮膠囊對大鼠全血粘度的影響：模型組高切、中切、低切全血粘度均升高，婦科養榮膠囊顯著降低全血粘度、八珍益母丸、新生化顆粒、阿司匹林等均顯著降低全血粘度（P＜0.01）（見表4）。
2.5 婦科養榮膠囊對大鼠全血還原粘度及血漿粘度的影響：婦科養榮膠囊均可顯著降低高切流阻、中切流阻、低切流阻、卡森黏度及卡森應力（P＜0.05，P＜0.01），是血漿粘度降低，新生化顆粒則顯著降低血漿粘度（見表5）。
2.6 婦科養榮膠囊對大鼠流變學不同切變流阻的影響：模型組顯著升高紅細胞聚集指數、紅細胞聚集系數，顯著降低紅細胞變形指數，顯著延長紅細胞電泳時間，證明造型成功。婦科養榮膠囊、八珍益母丸、新生化顆粒、阿司匹林可顯著降低紅細胞聚集指數，紅細胞聚集系數，紅細胞變形指數，顯著縮短紅細胞電泳時間，顯著降低紅細胞壓積（P＜0.05，P＜0.01）（見表6、表7、表8）。
3 討 論
祖國醫學中所謂的“血瘀”是指人體內血脈不暢，血行遲緩澀滯，血液壅阻血脈或離經停積等[2]。中醫婦科認為，女子之生，以血為本，其經、孕、產、乳等生理特點都與血有密切關系 [3]，如產后子宮復舊不全、功能失調性子宮出血、痛經、子宮內膜異位癥等。
血瘀證與活血化瘀研究也一直是中醫藥學和中西醫結合研究中最為活躍的領域。陳可冀院士、李連達院士等[4-5]經過大量臨床實踐觀察和系統的基礎實驗研究，規范了活血化瘀中藥分類方法，將常用活血化瘀中藥分為和血藥、活血藥和破血藥三大類。本品婦科養榮膠囊膠囊具有補養氣血，疏肝解郁，祛瘀調經的功效，處方中當歸、白芍（赤芍）有養血、和血脈作用，屬和血類藥物；川芎、益母草有活血、行血、通瘀作用，屬活血類藥物，由此分析可知，本品應屬于補氣活血藥。
在中醫理論指導下，為證實本品婦科養榮膠囊的活血化瘀作用，本研究采用經典血瘀模型展開研究，其結果表明，本品能夠顯著降低血瘀模型大鼠全血黏度、紅細胞聚集指數，紅細胞壓積，升高紅細胞變形指數縮短紅細胞電泳時間，加快血液循環。充分說明本品具有良好的活血化瘀作用，在中醫婦科辨證屬血瘀證疾病的治療上，可廣泛應用。
【參考文獻】
1、 陳奇.中藥藥理研究方法學[M]. 北京：人民衛生出版社，2011
2、 梁愛華，楊洪軍，劉建勛.血瘀證動物模型的研究概況[J].中國實驗方劑學，2003,9（2）：55-58.
3、 柴麗娜，杜惠蘭.關于婦科血瘀證發病機理的研究[J].中醫雜志，1997,38（2）：102-103.
4、 陳可冀.血瘀證與活血化瘀治療的研究[J].中國中醫藥，2005,11（3）：10-12.
5、 陳可冀，李連達，翁維良，等.血瘀證與活血化瘀研究[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2005,3（1）：1-2.